가슴혹 유방멍울 가슴결절, 제거 수술 꼭 해야 할까?

가슴혹 유방멍울 가슴결절, 제거 수술 꼭 해야 할까?

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여성분들은 일상 생활을 하다가 갑자기 가슴이 찌릿하거나 멍울이 느껴질 때가 있습니다. 그럴 때는 생리 때가 되어서 그런 것인지, 몸에 이상이 있는 것인지 쉽게 불안해지죠. 최근에는 젊은 여성에게도 유방 질환을 겪는 비율이 높아지고 있다고 합니다. 다행히 양성질환일 가능성이 높지만 암이 아니라도 그대로 두어도 되는지, 수술을 통해 제거를 해야 할지 고민이 많을 수밖에 없습니다.

 

저도 가슴 혹이 생겨 추적검사를 하다가 맘모톰으로 제거를 했습니다. 그 경험을 토대로 처음 발견했을 때 알아야 할 점과 수술 권장 여부에 대한 기준을 알려드리겠습니다.

 

 

가슴에 찌릿한 통증이나 혹이 있다면?

몸에 다른 이상은 없는데 갑자기 가슴에 찌릿한 통증이 느껴지거나 혹(멍울)이 잡히는 경우가 있습니다. 먼저 찌릿한 통증은 보통 생리 전후로 나타나는 일반적 증상일 가능성이 높습니다. 가슴 혹은 여성호르몬의 불균형으로 유선과 섬유질이 커져 유방 조직에 변화를 일으켜 나타납니다. 이는 80~90%가 양성종양으로 판별되기 때문에 존재만으로 걱정하지 마시고, 유방 x-ray 또는 초음파를 통해 혹의 모양을 확인하시는 것이 좋습니다. 참고로 유방암은 혹(멍울)과 더불어 피부궤양, 유두 분비물(피, 고름 등)의 증상이 함께 나타나는 경우가 많습니다.

 

유방 x-ray 비용은 3만원 이내이고, 40대 이상의 여성은 국가건강검진을 통해 무료 혹은 검사 비용의 10%만 지불하고 검사가 가능합니다. 유방 초음파는 의원급 병원은 7만원 이내, 상급 종합병원은 10만원 후반입니다.

 

건강검진 결과서

저는 건강검진 결과를 통해 가슴 결절을 처음 확인했습니다. (*결절: 딱딱한 혹, 낭종: 물혹) 이후 추적검사에서 더 커진 결절 및 반대쪽 유방에서도 혹을 발견했습니다. 정기검사와 추적검사는 초기 발견 및 치료에 정말 큰 도움이 됩니다.

 

 

양성종양과 악성종양은 어떻게 판별할까?

1차적으로는 혹의 크기보다는 ‘혹의 모양’을 보고 판단합니다. 모양이 둥글고 납작하다면 양성, 표면이 거친 경우는 악성일 가능성이 높습니다. 모양이 좋지 않거나 판단이 어려운 경우 추적검사를 진행하고, 크기가 계속 커질 경우는 병원에서 조직검사를 권합니다. 그래서 조직검사를 통해 최종적인 판단을 하게 됩니다.

 

참고로 가장 흔히 나타나는 양성종양으로는 섬유선종과 섬유낭종이 있습니다. 섬유선종은 유선 끝이 과다하게 증식하는 것으로 30대 이하의 젊은 여성에게 많이 나타나고, 섬유낭종은 소위 물혹으로 노화에 따라 나타나는 현상이기 때문에 30대 이상의 여성에게 나타날 확률이 높습니다.

 

 

조직검사는 어떻게 진행될까?

조직검사는 가슴 부분 마취 후 주삿바늘로 조직을 채취하여 진행됩니다. 가슴 안의 조직을 떼어내는 것이기 때문에 출혈이 있어 압박붕대를 통해 지혈을 해야 합니다. 조직검사 결과는 일주일 이내에 알 수 있으며, 비용은 20만원 내외입니다.

 

 

양성종양이라면 수술을 꼭 해야 할까?

종양의 종류와 크기에 따라 달라집니다. 양성종양일지라도 주기적인 추적검사를 통해 크기와 모양 변화를 살펴야합니다. 크기가 지속적으로 커져 3cm이상이 될 경우, 그리고 임신 계획이 있는 경우 유방과 함께 종양이 커질 수 있어 병원에서 수술을 권고합니다.

 

저는 3개월 간격으로 추적검사를 했는데요, 양쪽 혹이 모두 커져 수술을 하기로 결정했습니다.

 

 

양성종양 제거 수술의 종류는?

크게 절개수술과 비절개수술이 있습니다. 장단점을 비교해 자신의 종양 위치와 크기에 따라 선택하는 것이 좋습니다.

 

• 절개수술 : 절개하여 종양을 직접 제거하며 유두와 가깝고 크기가 클 때 권하는 수술입니다. 수술비가 부위당 50만원 내외(건강보험 적용)로 상대적으로 저렴하며, 조직 손상도가 낮고 지혈이 빠른 것이 장점입니다. 반면 절개 부위가 커 흉터가 남을 수 있고, 전신마취를 한다는 단점이 있습니다.
• 맘모톰 시술(비절개) : 굵은 주사침을 삽입해 종양을 갈아 제거하며 유두와 먼 곳에 종양이 있을 때 유리한 수술입니다. 흉터가 작고 국소마취를 해 당일 퇴원 가능하다는 장점이 있습니다. 반면 부위당 150~200만원 내외로 비싼 편(실비보험 적용 가능)이고, 종양보다 더 큰 부위를 갈아 제거하기 때문에 조직 손상도가 높고 지혈이 어렵고 지혈 중 멍이 들 수 있다는 것이 단점입니다.

저는 모든 병원에서 '맘모톰'을 권유받았습니다. 그런데 병원에서 절개수술과 장단점을 비교해주기보다는 맘모톰이라는 시술에 대해서만 설명을 하더라구요. 그래서 장단점이 위의 내용처럼 다른 줄 몰랐습니다. 제가 수술한 병원에서는 이 두가지를 정확하게 설명을 해주셨고, 저는 맘모톰이 더 적합했기 때문에 그 수술을 선택했습니다. 제 지인들 중에는 절개수술이 훨씬 적합해 절개수술을 한 사람도 있고, 만족하고 있으니 위 내용을 인지하고 병원과 상담해보시기 바랍니다.

 

더불어 맘모톰은 당일 퇴원이 가능하기 때문에 간단한 시술로 보이지만, 수술 후 지혈이 힘든 편입니다. 가슴 조직을 갈아내 출혈이 심하고, 그 피가 가슴에 고이면 굳기 때문에 온전한 회복이 어렵습니다. 그래서 그 부위를 주기적으로 손으로 강하게 압박해주어야 하는데, 보호자가 해야 합니다. 저는 보호자로 어머니가 오셨는데 이 내용을 애초에 모르고 있기도 했고, 압박하는 힘이 달려 피 고임이 생겨 추가 검사도 해야 했어요. 그러니 수술 후 지혈 부분에 대해 사전에 안내를 충분히 받으시고 진행하시길 추천합니다.

 

 

양성종양 제거 수술은 보험 처리가 될까?

절개수술, 맘모톰 시술 모두 실비보험이 적용됩니다. 맘모톰은 건강보험이 적용되지 않아 수술비 자체가 높은 편이기 때문에 실비가 없는 분들은 이 부분도 함께 고려하시기 바랍니다. 특히 실비보험은 병원과 보험사에 한 번 더 확인 후 상병코드 등을 체크하신 후 진행하시기 바랍니다.

 

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이렇게 가슴 혹(멍울)을 발견했을 때 어떻게 해야 하는지, 그리고 수술은 어떻게 진행이 되는지 알아봤습니다. 평소에 가슴과 겨드랑이쪽을 확인해 혹이 있는지를 점검하고, 연령대와 관계없이 주기적으로 건강검진을 받는 것을 추천합니다. 이 글이 여러분께 도움이 되시길 바랍니다.